מה חדש ב- PFAPA

12 דצמבר 2003

· מאז המאמר הראשון נוספו עוד > 200 חולים במרפאתנו.

· המחלה שכיחה ביותר וכמעט לכל רופא ילדים מוכרים מספר מקרים הנמצאים בטיפולו.

· התקפי החום לעיתים שכיחים מאוד עד פעם בשבוע למשך תקופה של מספר חודשים, ואז "נרגעים" וחוזרים למתכונת הרגילה של התקפים חודשיים.

· עם התחלת הטיפול תדירות ההתקפים עולה, והמרווחים בין ההתקפים מתקצרים, אך לאחר מספר התקפים חוזרת לתדירות הרגילה.

· יש ילדים שמינון נמוך מאוד של בטנזול עובד יפה, ויש הנזקקים למנה מלאה= 6 כדורים לכל 10 ק"ג משקל גוף.

· בטנזול עדיף על פרלון או פרדניזון.

· בציבור רווחות דיעות קדומות על סטרואידים והחשש מהמינון בטיפול במחלה מעורר בהרבה מקרים חרדה מיותרת.

· אין כל פגיעה בגדילה או תופעות לוואי מהטיפול בסטרואידים במחלה למעט אי שקט בחלק מהילדים ביום הטיפול.

· מנה אחת של סטרואידים מזיקה הרבה פחות מ 5-3 ימי חום של ההתקף !

· ברוב המקרים ההתקפים פוסקים עד גיל 10 שנים אולם יש מקרים שנמשכים עוד מספר שנים.

· יש מבוגרים בודדים עם PFAPA אולם אלו החלו את המחלה בגיל מבוגר (מעל 20 שנה)

· הוצאת שקדים נכשלה ב 3 מתוך 13 מקרים (התקפים חזרו לאחר הוצאת השקדיים)

· התקפים בהפוגות של מספר חודשים מסמנים את סוף המחלה. יש מקרים עם הפסקה של מס חודשים עד שנה ושוב מספר בודד של התקפים והמחלה חלפה.

· כאשר יש חשד לקדחת ים תיכונית יש לדעת שבמחלה זו אין אף פעם דלקת גרון – תפליטים על השקדיים או הגדלת בלוטות צוואריות בהתקף, אין תגובה לבטנזול, אין התקפים מחזוריים, והמחלה קצרה יותר: 3-1 ימי חום בלבד.

· המחלה איננה תורשתית ואין 2 מקרים באותה משפחה.

חזרה לעמוד קודם